درد مقعد

برخی از عوامل سبک زندگی، سلامتی و رفتاری خطر ابتلا به درد مقعد را افزایش می‌ دهند:

• یبوست یا اسهال مزمن

• رژیم غذایی کم فیبر

• رابطه جنسی مقعدی

• چاقی یا سبک زندگی بی‌ تحرک

• بهداشت ضعیف یا پاک کردن بیش از حد

• استفاده از محصولات تحریک‌ کننده (صابون، کرم، دستمال توالت)

• سیستم ایمنی ضعیف

• سابقه آبسه، فیستول یا بیماری‌ های مقاربتی

• جراحی‌ های قبلی لگن یا پرتودرمانی

درک و پرداختن به این عوامل خطر می‌ تواند نقش کلیدی در پیشگیری و مدیریت طولانی مدت داشته باشد.

ارزیابی تشخیصی

تشخیص صحیح برای درمان موثر ضروری است. یک پزشک عمومی یا متخصص ممکن است موارد زیر را انجام دهد:

• معاینه فیزیکی: بررسی ناحیه مقعد برای شقاق، بواسیر یا تورم.

• معاینه دیجیتال رکتوم (DRE): لمس کانال رکتوم با انگشت دستکش پوشیده.

• آنوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی: مشاهده کانال مقعد و رکتوم تحتانی.

• تصویربرداری: MRI یا سی تی اسکن برای فیستول، آبسه یا سرطان مشکوک.

• آزمایشات آزمایشگاهی: غربالگری عفونت‌ ها یا بیماری‌ های مقاربتی.

بیماران باید تشویق شوند که تمام علائم، حتی مواردی را که ممکن است خجالت‌ آور بدانند، برای پزشک کامل توضیح داده تا ارزیابی کامل انجام شود.

راههای درمانی برای درد مقعد

درمان درد مقعدی به علت اصلی بستگی دارد. در بسیاری از موارد، استفاده از روشهای خانگی، سنتی و گیاهی بسیار موثر است. به همین منظور آنها را معرفی میکنیم:

1. درمان‌ های خانگی

در بیشتر مواقع درد خفیف در مقعد به خوبی به روش های ساده خانگی پاسخ داده و تسکین پیدا میکند:

• حمام نشیمن گرم: نشستن در آب گرم به مدت 10 تا 15 دقیقه، 2 تا 3 بار در روز، التهاب را کاهش می‌ دهد و باعث بهبودی می‌ شود.

• درمان‌ های موضعی: کرم‌ های بدون نسخه حاوی هیدروکورتیزون، لیدوکائین به از بین بردن درد و خارش در مقعد کمک می‌ کنند.

• رژیم غذایی پرفیبر: شامل میوه‌ ها، سبزیجات و غلات کامل به جلوگیری از زور زدن در حین اجابت مزاج کمک می‌ کند.

• هیدراتاسیون: نوشیدن حداقل ۸ لیوان آب در روز مدفوع را نرم می‌ کند.

• نرم‌ کننده‌ های مدفوع: پوسته اسفرزه یا سدیم دوکوزات می‌ توانند به صورت کوتاه مدت استفاده شوند.

۲. داروها

در مواقعی که روش های خانگی به سبک خوراکی موثر نباشند، برخی از داروهای بدون نسخه یا با تجویز پزشک میتوانند درمان پایدار تری ارائه دهند:

• مسکن‌ ها: استامینوفن یا ایبوپروفن برای کنترل درد.

• آنتی‌بیوتیک‌ ها: برای عفونت‌ های باکتریایی یا آبسه‌ ها.

• داروهای ضد ویروسی: برای تبخال و سایر بیماری‌ های مقاربتی ویروسی.

• داروهای ضدالتهابی: برای پروکتیت مرتبط با IBD یا سایر بیماری‌ های التهابی.

۳. روش‌ های کم‌ تهاجمی

در صورتی هم روشهای خانگی و هم دارویی پاسخ مطلوب را برای بیمار فراهم نکنند، پزشک از روشهای عمل کم تهاجمی زیر ممکن است استفاده کند:

• بستن با نوار لاستیکی: برای بواسیر داخلی.

• اسکلروتراپی: تزریق برای کوچک کردن بواسیر. بهترین کلینیک عمل های سرپایی بواسیر در تهران دکتر علیرضا زارعی هستند.

• برش و تخلیه: برای آبسه‌ های اطراف مقعد.

• سم بوتولینوم (بوتاکس): در موارد اسپاسم یا شقاق مزمن به داخل اسفنکتر مقعد تزریق می‌ شود.

این عارضه نشانه های مختلفی دارد که شامل موارد زیر می باشد:

• خون در مدفوع: این یکی از شایع ترین نشانه های خونریزی مقعدی است. ممکن است خون به صورت قطرات، لکه ها، رگه ها یا به صورت جریان از مدفوع شما بیرون بیاید.
• درد: در برخی موارد، خونریزی با درد در مقعد و راست روده که رکتوم نیز نامیده میشود، همراه است. این درد ممکن است شدید و ناگهانی بوده یا به صورت خفیف و پایدار ادامه داشته باشد.
• تغییر در عادت دفع مدفوع: ممکن است این عارضه می تواند با تغییر در عادت دفع مدفوع شما همراه باشد. به عنوان مثال، شما ممکن است احساس کنید که نیاز به دفع مدفوع دارید، اما وقتی رفتار مدفوع را انجام می دهید، فقط خون بیرون می آید و حتی ممکن است زور الکی بزنید.
• سایر نشانه ها: سایر نشانه های خونریزی مقعدی ممکن است شامل تنگی نفس، سردرد، سرگیجه، تهوع و استفراغ باشد.

برای درمان به کدام دکتر مراجعه کنم؟

برای تشخیص خونریزی مقعدی، بهتر است در ابتدا به یک پزشک عمومی و سپس برای درمان به متخصص آنورکتال یا جراح عمومی مراجعه کنید. همچنین پزشک عمومی می تواند شما را برای معاینه و تشخیص به یک متخصص جراحی عمومی یا گوارش ارجاع دهد. در برخی موارد، ممکن است نیاز به مراجعه به یک متخصص روانپزشکی نیز باشد، زیرا این عارضه ممکن است باعث اضطراب و استرس شود که زندگی روزمره بیمار را مختل کرده است. به هر حال، بهتر است با پزشک خود در مورد نیاز به مراجعه به چه تخصصی صحبت کنید.

عوارض

خروج خون برای بدن یک عارضه مضر و خطرناک است. عوارض خونریزی مقعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• فقر خون و کمبود آهن: این عارضه به دلیل از دست دادن خون در طول زمان و نبودن توانایی بدن برای جایگزینی آن با سرعت رخ می دهد. این موضوع باعث کاهش تولید سلول های قرمز خون و افزایش خطر بروز بیماری های قلبی و عروقی می شود.
• عفونت: خونریزی مقعدی ممکن است باعث ورود باکتری ها و عفونت در ناحیه مقعد شود.
• تشکیل لخت خون: در صورت خروج خون به مقدار شدید، ممکن است لخته خون در ناحیه راست روده شکل گیرد که باعث تشدید خونریزی و درد می شود.
• بروز سرطان: در صورتی که این عارضه به صورت مداوم و بدون علت قابل توجه ادامه داشته باشد، ممکن است نشانه ای از وجود سرطان در منطقه مقعد باشد.
• تشنجات: در صورتی که خونریزی مقعدی شدید باشد، ممکن است باعث تشنجات و اختلالات در رفتار عضلات باشد.

به هر حال، در صورت تجربه هر یک از این عوارض، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
https://justpaste.it/8ke7p

برای موارد آزار دهنده، شدید یا مزمن ناشی از بیماری هایی که باعث درد مقعد شده اند؛ مانند اسهال سوزشی، چندین درمان خانگی ممکن است به فرد کمک کند تا علائم را بدون تداخل شدید با ایمنی کاهش دهد.

نوشیدن آب بیشتر در طول دوره‌های داشتن درد ممکن است مفید باشد، اما جایگزینی نمک و قند با جایگزین‌هایی مانند نمک‌ها و آبمیوه‌های رقیق‌شده نیز مهم است.

یک جایگزین، محلول آبرسانی خوراکی حاوی الکترولیت است. این محصولات می توانند به فرد کمک کنند پس از اسهال شدید آب بدن خود را تامین کنند.

اگر فرد علائم اسهال را تجربه می کند، باید سعی کند از غذاهای ترجیحا نرم مانند نان تست، برنج و موز استفاده کند. کربوهیدرات های متراکم می توانند به جامد تر شدن مدفوع کمک کنند.

خوردن ماست پروبیوتیک همچنین ممکن است با بازگرداندن تعادل طبیعی فلور گوارشی یا میکروب ها کمک کند.

فردی که دچار اسهال سوزشی است نیز باید:

• از غذاهای تند و هر نوع ماده غذایی آلرژی زا خودداری کنید.
• هنگام تمیز کردن تا حد امکان ملایم باشید.
• ناحیه مورد نظر را با آب ولرم و دستمال مرطوب کودک بدون عطر بشویید.
• در یک حمام گرم با نمک اپسوم بنشینید.
• از غذاها و مواد کم آب کننده مانند کافئین و الکل خودداری کنید.
• از تنباکو پرهیز کنید.
• کرم یا پماد دافع آب را روی ناحیه آسیب دیده بمالید.
• از مصرف غذاهای حاوی قند یا چربی زیاد خودداری کنید.
• از کرم های هموروئید OTC استفاده کنید.
• از داروهای مسکن OTC استفاده کنید.
• مکمل های پروبیوتیک مصرف کنید.
• https://b2n.ir/e11922