آرشیو آذر ماه 1400

پوست مقعد بسیار نازک و حساس می باشد. در نتیجه ترک مقعدی اغلب در هنگام دفع مدفوع بزرگ یا سفت و رابطه مقعدی رخ می دهد. یبوست مزمن یا اسهال مکرر نیز می تواند منجر به پارگی پوست مقعد شود. همچنین سایر علل شایع عبارتند از:

• حرکات روده
• فشار آوردن در هنگام زایمان 
• بیماری التهابی روده (IBD) 
• بیماری کرون
• کاهش جریان خون در ناحیه آنورکتال
• تنگی بیش از حد عضلات اسفنکتر مقعد 

همچنین در موارد نادر ، ممکن است این پارگی بنا به دلایل زیر به وجود بیاید:

• سرطان مقعد
  ویروس اچ آی وی HIV
  زگیل تناسلی
  بیماری سل
  سیفلیس
  تبخال

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به زخم مقعدی یا فیشر هستند؟

یکی از دوره های سنی که به وجود آمدن ترک مقعد در آنها شایع می باشد، نوزادی است. همچنین افراد مسن به دلیل کاهش جریان خون در ناحیه آنورکتال ، مستعد شقاق یا فیشر هستند. در حین زایمان طبیعی و پس از آن ، زنان به دلیل قرار گرفتن در معرض فشار زیاد معمولا به این عارضه مبتلا می شوند.

همچنین افراد مبتلا به بیماریهای التهابی روده IBD توسط خطر ابتلا به این بیماری تهدید می شوند. زیرا التهابی که در پوشش روده ایجاد میشود ، بافت حساس اطراف مقعد را مستعد پارگی می کند.

افرادی که به طور مکرر دچار یبوست می شوند نیز در معرض خطر افزایش ترک های مقعدی هستند. سفتی و دفع مدفوع بزرگ از شایع ترین دلایل ایجاد پارگی مقعدی است. 

تشخیص و معاینه

پزشک معمولاً می تواند شقاق یا فیشر را به سادگی با معاینه بصری اطراف مقعد تشخیص دهد. با این حال ، در بعضی از موارد این زخم داخل کانال رکتوم بوده یا بین لبه های سوراخ مقعد ایجاد شده است. در این موارد ممکن است دکتر از روشهای دیگری برای معاینه کمک بگیرد که جواب قطعی تری دریافت کند.

این روش ها شامل:

• آنوسکوپی : این روش معاینه به وسیله لوله ای باریک و کوتاه به نام آنوسکوپ انجام می شود که طی آن تمامی نقاط مقعد و راست روده قابل مشاهده و بررسی می باشند.
• کولونوسکوپی : به وسیله لوله ای به نام کولونوسکوپ که باریک و انعطاف پذیر است، تمامی قسمت های روده ی بزرگ قابل بررسی هستند.
• سیگموئیدوسکوپی : دکتر در این روش به وسیله ی لوله ای باریک به نام سیگموئیدوسکوپ تمامی قسمت های انتهایی روده ی بزرگ را بررسی می کند.
• بیوپسی یا نمونه برداری : مقعد که قسمتی کوچک از بافت ناحیه ی مقعدی به منظور بررسی های آزمایشگاهی برداشته می شود.

پس از معاینه پزشک متناسب با شرایط شما، بهترین راه درمان را انتخاب کرده و اقدام به انجام آن می نماید.

روشهای درمان درد شقاق

همانطور که ذکر کردیم، این عارضه معمولا همراه با علائم ناراحت کننده ای می باشد که افراد مایل هستند هر چه زودتر از آنها راحت شوند. به همین دلیل اقدام به درمان آن از راه های مختلفی می کنند. لازم به ذکر است که پیش از هر اقدامی برای درمان، از نظر پزشک متخصص در این حوزه کاملا آگاه شوید و خودسرانه اقدام نکنید.
https://hpvdarman.com/%d8%b4%d9%82%d8%a7%d9%82/

آیا می دانستید که دو بیماری شقاق و بواسیر شایع ترین عارضه های نشیمنگاهی هستند؟ که روزانه بسیاری از زنان، مردان و کودکان را درگیر می کنند. درست است که تشکیل توده هموروئید زمان بر است، ولی در عوض شقاق مقعدی در آنی از لحظه می تواند به دلیل وارد شدن ضربه یا مدفوع سفت ایجاد شود.

هر دوی این بیماری ها بسیار دردناک می باشند و باید به محض ابتلا سریعا برای درمان به یک متخصص سر بزنید. در این زمان ها متخصص گوارش یا جراح عمومی می توانند به شما کمک کنند. البته اگر شقاق و بواسیر دارید و قصد درمان هم دارید!

شقاق مقعدی چیست؟

بیماری شقاق که با نام فیشر مقعد هم شناخته می شود، یک شکاف باریک و سطحی داخل کانال مقعد یا خارج از آن بین پوست های حساس این ناحیه است که در حقیقت نوعی زخم به حساب می آید. که باعث می شود فرد سوزش شدید داشته و به سختی اجابت مزاج انجام بدهد. 

این بیماری در هر سنی می تواند ایجاد شود و ربطی هم به جنسیت افراد ندارد.

علائم

به گزارش hpvdarman.com: مانند هر بیماری دیگری، شقاق مقعدی نیز با علائم و نشانه های خاصی همراه است. شایع ترین علائم شامل موارد زیر هستند:

• پارگی یا شکاف قابل مشاهده در پوست اطراف مقعد
• همراه با یک اسکین تگ یا گوشت اضافه در کنار زخم
• درد شدید در ناحیه مقعد در حین حرکات روده، دفع و خروج گاز معده
• رگه های خون روی مدفوع یا روی دستمال توالت پس از پاک کردن
• سوزش یا خارش در ناحیه مقعد
• خونریزی از زخم (در موارد مزمن)

علت ایجاد زخم شقاق چیست؟

اگر شما هم جزو کسانی هستید که به شقاق مبتلا شدید، حتما می دانید که رایج ترین دلیل ابتلا به شقاق یبوست و سفت شدن مدفوع می باشد. این مشکل برای اکثر مردم اتفاق می افتد و حتی ممکن است پس از دو الی سه بار اجابت مزاج سخت حس کنید که مقعدتان زخم شده است.

از علت های دیگر شقاق می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• حرکات روده نامنظم و سخت
• فشار آوردن در هنگام زایمان طبیعی
• بیماری التهابی روده (IBD)
• بیماری کرون
• کاهش جریان خون در ناحیه آنورکتال
• تنگی بیش از حد عضلات اسفنکتر مقعد
• تنبلی روده و در نتیجه سفت شدن مدفوع

راه های درمان شقاق چیست؟

از آنجا که زخم شقاق همراه با درد و سوزش حتی به هنگام نشستن می باشد، بیماران مایل هستند که هر چه سریع تر از آن خلاص شوند. در این بین همانطور که ذکر کردیم، حتما باید به متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه کنید و به هیچ عنوان اقدام به خود درمانی نکنید.

چون گاهی اوقات ممکن است حتی تشخیص خود فرد اشتباه باشد و شقاق را با بیماری دیگری اشتباه بگیرد. در نتیجه ابتدا به پزشک برای تشخیص مراجعه کرده سپس با پیشنهاد او بهترین روش درمان را در پیش بگیرید.

که روشهای درمان شقاق عبارتند از:

درمان شقاق با لیزر

لیزر CO2 یکی از ابزارهایی است که امروزه برای درمان بسیاری از بیماری ها و عارضه های پوستی مورد استفاده برترین پزشکان در تمام دنیا می باشد. همچنین به دلیل اینکه یک روش بدون عمل جراحی می باشد، در بین افراد محبوبیت دارد. طی لیزر درمانی با استفاده از تاباندن اشعه، هر گونه عفونت از بین رفته و زخم جوش خورده و مسدود می شود. از جمله مزیت های برجسته آن می توان به طول درمان بسیار کوتاه مدت و بی حسی موضعی اشاره کرد.

از آنجا که زخم شقاق همراه با درد و سوزش حتی به هنگام نشستن می باشد، بیماران مایل هستند که هر چه سریع تر از آن خلاص شوند. در این بین همانطور که ذکر کردیم، حتما باید به متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه کنید و به هیچ عنوان اقدام به خود درمانی نکنید.

چون گاهی اوقات ممکن است حتی تشخیص خود فرد اشتباه باشد و شقاق را با بیماری دیگری اشتباه بگیرد. در نتیجه ابتدا به پزشک برای تشخیص مراجعه کرده سپس با پیشنهاد او بهترین روش درمان را در پیش بگیرید.

که روشهای درمان شقاق عبارتند از:

درمان با لیزر

لیزر CO2 یکی از ابزارهایی است که امروزه برای درمان بسیاری از بیماری ها و عارضه های پوستی مورد استفاده برترین پزشکان در تمام دنیا می باشد. همچنین به دلیل اینکه یک روش بدون عمل جراحی می باشد، در بین افراد محبوبیت دارد. طی لیزر درمانی با استفاده از تاباندن اشعه، هر گونه عفونت از بین رفته و زخم جوش خورده و مسدود می شود. از جمله مزیت های برجسته آن می توان به طول درمان بسیار کوتاه مدت و بی حسی موضعی اشاره کرد.

عمل جراحی یا اسفنکتروتومی

عمل جراحی شقاق یا اسفنکتروتومی در بیمارستان تحت بیهوشی یا بی حسی موضعی انجام می شود. از آنجا که شقاق به دلیل فشار بالا و اسپاسم مقعدی در عضلات اسفنکتر ایجاد شده است، جراح با استفاده از تیغ جراحی برش کوچکی کنار زخم شقاق ایجاد می کند تا از این فشار کاسته شود. در نتیجه به مرور زمان و به مدت تقریبا 6 هفته برای بهبودی زمان لازم است. معمولا در این روش، فرد تا زمان بهبودی کامل هنگام اجابت مزاج کمی درد دارد. از دیگر روشهای جراحی میتوان به فیشرکتومی نیز اشاره کرد.

روشهای خانگی و گیاهی

درمان های خانگی یا گیاهی بیشتر جنبه پیشگیری و کمک به تسریع در روند درمان همراه روشهای جراحی و لیزر دارند. از جمله روش های خانگی و گیاهی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• حمام سیتز
• غذا و غلات فیبر دار
• درمان با عسل
• روغن زیتون و نارگیل
• سرکه سیب و آلوئه ورا

روشهای دارویی

در مراحل اولیه بیماری ممکن است افراد بتوانند با مراجعه به پزشک و تجویز تعدادی از دارو ها جلوی پیشرفت این زخم را گرفته و آن را درمان کنند. این روشهای عبارتند از:

• پماد دیلتیازم
• پماد نیتروگلیسیرین
• پماد ام جی
• آنتی فیشر

بواسیر چیست؟

به نقل از ویکی پدیا؛ بَواسیر یا هِموروئید به گشاد شدن رگ‌های وریدی در مجرای مقعدی می‌گویند که به کنترل مدفوع کمک می‌کنند. آن‌ها زمانی‌که متورم یا ملتهب می‌شوند «بیمارگونه» یا همان بواسیر می‌شوند. آن‌ها در حالت فیزیولوژیک خود مانند بالشتکی مرکب از مجرای سیاهرگی و بافت همبند عمل می‌کنند.

علائم و نشانه ها

علائم بواسیر بستگی به نوع آن دارد. بواسیر داخلی معمولاً همراه با خونریزی مقعدی بی‌درد است، اما بواسیر خارجی ممکن است علائم کمتری داشته‌ باشد یا اگر ترومبوز باشد همراه با درد و تورم در ناحیه مقعد خواهد بود. بسیاری از مردم به اشتباه هر نوع علامت رخ‌ داده در اطراف منطقه مقعدی-راست روده‌ای را «بواسیر» می‌دانند و دلایل جدی این علائم را نادیده می‌گیرند. اگرچه علت اصلی بواسیر ناشناخته است، تعدادی از عوامل که باعث بالا رفتن فشار درون شکمی می‌شوند، به‌ ویژه یبوست، نقش اصلی را در رشد آن دارند.

نشانه های بواسیر در حالت کلی به شکل های زیر نمایان می شوند:

• توده متورم و برجسته در داخل رکتوم یا بیرون آن
• خارش و سوزش توده به خصوص هنگام رد شدن مدفوع
• التهاب، قرمزی و درد
• خونریزی دارد اگر ضربه ای ببیند

علت ابتلا به بواسیر و هموروئید

به طور دقیق نمی توانیم بگوییم که چرا افراد دچار هموروئید می شوند اما بالشتک های متورم بواسیر به دلیل ورم کردن رگ های مقعد ایجاد می شوند که معمولا در اثر فشار زیاد این اتفاق برای آنها افتاده است. از دلایل دیگر رگ های هموروئیدی می توانی به موارد زیر اشاره کنیم:

• زور زدن و فشار آوردن به مقعد زمان دفع
• یبوست مزمن و بی توجهی برای رفع مشکل
• نشستن به مدت طولانی به خصوص در محل کار یا در دستشویی
• کسانی که ابتلا به بواسیر یا یبوست در خانواده آنها ارثی است
• داشتن اضافه وزن به طور مثال چاقی و کم تحرکی
• شغل هایی که باعث فشار آوردن بیش از حد به نشیمنگاهی می شوند

افرادی که در طول روز زمان زیادی را می نشینند، در معرض ابتلا به بیماری کیست مویی قرار دارند. عمل جراحی کیست مویی به دو روش باز و بسته انجام می شود. 

در عمل باز دکتر کیست را تراشیده و محل خالی شده را با گاز استریل پر کرده و پانسمان می کند. یکی از عوارض یا خطرات رایج این روش این است که ممکن است ناحیه گود شده عفونت کند یا بیماری برگردد که عود بیماری در برخی از افراد اتفاق می افتد.

جراحی بسته به این صورت است که قسمت عفونی تخلیه شده بخیه می خورد و بنا به تشخیص پزشک ممکن است به پانسمان نیاز داشته باشد. اگرچه خطرات بسته نسبت به باز کمتر است ولی باز هم احتمال عفونت زخم در صورت عدم رسیدگی وجود دارد.

ایمن ترین روش جراحی برای عمل کیست مویی لیزر CO2 است که هر گونه عفونت را سوزانده و از بین می برد. این روش نیاز به پانسمان ندارد و عفونت هم نمی کند.

بیماری کیست مویی چیست؟

به گزارش از کلینیک اچ پی وی؛ کیست مویی یا سینوس پیلونیدال که در انگلیسی با نام Pilonidal cyst شناخته می شود، یکی از شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی در بین جوانان، افراد مسن و به خصوص مردان است. که در اثر برگشتن مو به داخل پوست و رشد آن اتفاق می افتد. اگر کیست مویی درمان نشده باقی بماند، عفونت ایجاد شده و در موارد بسیار حاد می تواند وارد جریان خون شود. این عارضه در هر قسمتی از پوست می تواند اتفاق بیفتد ولی شایع ترین آن از نوع مقعدی یا همان پایین کمر می باشد. خوشبختانه امروزه با وجود درمان کیست مویی با لیزر؛ هیچ نگرانی در رابطه با این بیماری وجود ندارد چون به صورت قطعی عفونت را از بین می برد.

خطرات عمل جراحی بواسیر

متاسفانه افراد زیادی از این بیماری رنج می برند و هموروئید چه از نوع داخلی یا گونه خارجی باشد، امروزه با دو روش جراحی سنتی و عمل با لیزر قابل برداشتن است. در عمل جراحی هموروئید پزشک با تیغ جراحی بواسیر باد کرده را برش زده و بر می دارد. بیماران بعد از عمل درد بسیار زیادی دارند و معمولا به سختی می نشینند. یکی از خطرات رایجی که پس از عمل بیماران به آن دچار می شوند، تنگی سوراخ مقعد است.

بیماری بواسیر چیست؟

طبق آمار بواسیر یا هموروئید شایع ترین بیماری نشیمنگاهی است که معمولا از هر دو نفر یکی از آنها به آن مبتلا می شود. خود بیماری در حقیقت سیاهرگ ها متورم مقعد است که در داخل رکتوم یا خارج از آن باد می کنند و بالشتک هایی به نام عارضه هموروئید را به وجود می آورند. بهترین روش درمان بواسیر نیز لیزر است.

خطرات درمان فیستول با جراحی

فیستول یکی از آن بیماری های عفونی است که در صورت عدم درمان میتواند بسیار دردسر ساز باشد. طی عمل جراحی فیستول مسیر عفونت برش خورده و چرک آن تخلیه می شود. سپس باز گذاشته می شود تا خودش به مرور ترمیم پیدا کند. این همان یکی از روشهای درمان فیستول است که احتمال عود بالایی دارد.

از طرفی دیگر از آنجا که هر دو طرف فیستول برش می خورد برخی از افراد دچار بی اختیاری در دفع و گاز روده می شوند.
خطرات عمل جراحی کیست مویی