درمان شقاق

1. کلینیک زارعی

کلینیک زارعی، زیر نظر متخصص جراح عمومی دکتر علیرضا زارعی یکی از معتبرترین مراکز تخصصی درمان بیماری‌ های نشیمنگاه از جمله شقاق مقعدی در تهران است. این کلینیک با بهره‌ گیری از تجهیزات پیشرفته و کادر پزشکی متخصص، درمان‌ های نوین و کم تهاجمی را ارائه می‌ کند که روند بهبودی را سرعت می‌ بخشد و بیمار کمترین درد و ناراحتی را تجربه می‌ کند.

خدمات کلینیک زارعی:

• لیزر درمانی شقاق یا فیشر بدون نیاز به بیهوشی

• درمان دارویی و غیر جراحی شقاق
• مشاوره تخصصی و معاینه دقیق
• درمان بواسیر، فیشر و دیگر بیماری‌ های نشیمنگاهی
• عمل جراحی با روش‌ های جدید و کم عارضه

آدرس: تهران، ابتدای خیابان ملاصدرا، خیابان پردیس، پلاک 14، طبقه 5

شماره تماس:۰۹۹۱۸۹۵۴۰۹۱   -   ۰۲۱۸۸۶۵۸۴۲۶

2. کلینیک تخصصی درمان بیماری‌ های نشیمنگاه دکتر حسینی

این کلینیک با تیمی مجرب در زمینه جراحی و درمان بیماری‌ های نشیمنگاهی شناخته شده است و روش‌ های نوین درمانی از جمله لیزر را ارائه می‌ دهد.

خدمات:

• درمان شقاق با لیزر و روش‌ های سنتی

• جراحی‌های سرپایی
• مشاوره و پیگیری پس از درمان

آدرس: تهران، خیابان انقلاب، پلاک ۵۶

شماره تماس: ۰۲۱-۶۶۴۴۲۳۱۱

3. مرکز تخصصی درمان بیماری‌ های گوارشی و نشیمنگاهی دکتر کریمی

این مرکز علاوه بر بیماری‌ های گوارشی، خدمات تخصصی درمان شقاق و بواسیر را با دستگاه‌ های پیشرفته نیز به مراجعین ارائه می‌ دهد.

خدمات:

• لیزر کم تهاجمی
• جراحی‌ های تخصصی
• مشاوره تغذیه و کنترل یبوست

آدرس: تهران، خیابان شریعتی، پلاک ۹۸

شماره تماس: ۰۲۱-۲۲۳۳۴۵۶۷

چرا کلینیک زارعی را انتخاب کنیم؟

کلینیک زارعی به دلیل تجربه بالا در درمان شقاق و ارائه روش‌ های نوین لیزر بدون درد و خونریزی، در بین بیماران بسیار محبوب است. این کلینیک تمرکز ویژه‌ ای روی رضایت بیمار، سرعت بهبودی و کاهش عوارض دارد.

• تجهیزات پیشرفته: کلینیک زارعی مجهز به آخرین دستگاه‌ های لیزر درمانی است که درمان را به روشی کاملاً غیر تهاجمی انجام می‌ دهد.
• کادر تخصصی: تیم پزشکی متشکل از جراحان و متخصصان با سابقه بالا در حوزه بیماری‌ های نشیمنگاه است.
• محیطی آرام و حرفه‌ ای: فضای درمانی کلینیک کاملاً مجهز و آرامش‌ بخش است که به بیمار حس راحتی و اطمینان می‌ دهد.
• پشتیبانی و مشاوره: پیگیری کامل بعد از درمان و پاسخگویی به سوالات بیمار در هر زمان.

مراحل درمان شقاق در کلینیک زارعی

برای برخی از بیماران احتمال دارد این سوال پیش بیاید که چرا باید این مرکز را برای درمان فیشر انتخاب کنیم؟ یا چه برتری نسبت به سایر کلینیک های درمان بیماریهای مقعدی در تهران دارد؟

• معاینه و تشخیص دقیق: اولین گام معاینه تخصصی توسط پزشک است تا نوع و شدت شقاق مشخص شود.
• مشاوره درمانی: پزشک بهترین روش درمانی را با توجه به شرایط بیمار پیشنهاد می‌ دهد.
• انجام درمان: بسته به نوع شقاق، از لیزر بدون درد یا درمان دارویی استفاده می‌ شود.
• پیگیری و مراقبت: بعد از درمان، روند بهبودی به دقت زیر نظر گرفته شده و توصیه‌ های لازم به بیمار داده می‌ شود.

نکات مهم در انتخاب کلینیک برای درمان شقاق

قبل از انتخاب هر کلینیک برای درمان قطعی وضعیت حساس خود، باید با تحقیقات لازم وارد عمل شوید. مواردی که حتما باید در نظر بگیرید عبارت هستند از:

• تخصص و تجربه پزشکان
• دسترسی آسان به کلینیک
• استفاده از تکنولوژی‌ های جدید و کم تهاجمی
• خدمات مشاوره و پشتیبانی پس از درمان
• رضایت بیماران قبلی و نتایج درمان
• https://www.pezeshkashena.com/

شقاق مقعدی یک پارگی یا شکاف در پوشش مقعد (مخاط مقعد) است. علائم شامل درد و خون قرمز روشن از مقعد است. گزینه های درمانی شامل ملین ها و جراحی است. پیشنهادات خودیاری شامل تغییر رژیم غذایی با فیبر بالا و نوشیدن آب فراوان است.

شقاق، به ویژه در زمینه پزشکی، اغلب به یک شقاق مقعدی اشاره دارد که یک پارگی کوچک در پوشش مقعد است. این وضعیت می تواند باعث درد، خونریزی در حین اجابت مزاج و ناراحتی شود.

علل:

* یبوست یا مدفوع سفت 

* اسهال 

* زایمان 

* آمیزش مقعدی 

* بیماری التهابی روده (IBD)

علائم:

* درد شدید حین و بعد از اجابت مزاج 

* خون قرمز روشن روی دستمال توالت یا مدفوع 

* خارش یا سوزش در اطراف مقعد 

* پارگی یا ترک قابل مشاهده در پوست

روشهای درمان شقاق مقعدی

1- اقدامات خودمراقبتی: 

* تغییرات رژیم غذایی: مصرف فیبر را برای نرم کردن مدفوع (میوه ها، سبزیجات، غلات کامل) افزایش دهید. 

* آبرسانی: برای کمک به جلوگیری از یبوست، مقدار زیادی آب بنوشید. 

* حمام سیتز: خیساندن در آب گرم چندین بار در روز می تواند درد را تسکین دهد و باعث بهبودی شود.

2- درمان های موضعی: 

* پماد لیدوکائین: برای بی حس کردن ناحیه و تسکین درد. 

* پماد نیتروگلیسیرین: می تواند به شل شدن اسفنکتر مقعد و افزایش جریان خون در ناحیه کمک کند و باعث بهبودی شود. 

* مسدود کننده های کانال کلسیم: داروهای موضعی مانند دیلتیازم نیز ممکن است تجویز شوند.

3-داروها: 

• نرم کننده های مدفوع: برای آسان تر کردن اجابت مزاج و درد کمتر.

درمان شقاق حاد مشکل سخت و یا پیچیده ای نبوده و یا با رعایت چند نکته ساده بیماری برطرف می شود. اما در صورتی که برای درمان اقدام نکنید، بیماری به حالت مزمن درآمده و به همین نسبت درمان نیز مشکل تر خواهد شد. در این صورت می بایست از درمان های تهاجمی نظیر جراحی برای برطرف کردن عارضه استفاده نمود. انواع راهکار های درمان این عارضه بدین شرح است:

• روشهای درمان خانگی شقاق شامل حمام سیتز، یا نشیمن شامل قرار دادن ناحیه نشیمنگاه در آب گرم است که می تواند به بهبود التهاب و علائم کمک نماید. برای این منظور می توانید ۳ بار در روز و هر بار ۲۰ دقیقه در آب گرم بنشینید. کمپرس یخ و تغییر رژیم غذایی برای افزایش مصرف فیبر و آب که موجب بهبود یبوست خواهد شد.

• دارو: دارو های مناسب برای درمان این بیماری می توانند التهاب و عفونت را از بین ببرند و با رفع اسپاسم عضله دریچه ای مقعد به درمان بیماری کمک کنند. داروهای مناسب این بیماری شامل آنتی فیشر، رکتول، لیدوکائین،دیلتیازم و …است.

در صورت عدم بهبودی با استفاده از درمان خانگی شقاق و درمان دارویی در طی ۷ روز باید از سایر روشهای پزشکی و تهاجمی برای درمان استفاده نمود. که عبارتند از :

• درمان با بوتاکس : در این روش با استفاده از تزریق سم بوتولینوم عضله مورد نظر را موقتاً (۳ تا ۶ ماه) فلج می کنند، این امر موجب می شود، بیماری درمان شود، ولی اگر علت بیماری تنگ بودن عضله دریچه ای مقعد باشد، بیماری مجدداً عود خواهد نمود.
• جراحی: در روش جراحی با استفاده از تیغ قسمتی از عضله را قطع می کنند. این روش در برطرف کردن اسپاسم تاثیرگذار است و می تواند به درمان قطعی بیماری کمک کند. اما این روش درمانی نیازمند بستری در بیمارستان است که شاید برای همه افراد مقدور نباشد، از طرفی می تواند درد و خونریزی شدیدی را به بیماری تحمیل کند. به همین جهت جراحی شقاق منسوخ شده است.
• درمان شقاق با لیزر : لیزر بهترین روش درمان این بیماری است. در این روش از اشعه لیزر برای قطع عضله استفاده می شود. همین امر موجب شده آسیب کمتری به مقعد وارد شود و ضمن به حداقل رسیدن درد و خونریزی، عوارض ناخوشایند بیماری نیز وجود ندارند.

کلینیک مهنا آماده خدمت رسانی به بیماران مبتلا به شقاق است. در این کلینیک از جدیدترین و پیشرفته ترین دستگاه های لیزر استفاده می شود، تا بدون ایجاد هرگونه عوارضی بیماری یک بار و برای همیشه برطرف شود.

فیستول

بیماری فیستول یا ناسور از آزاردهنده ترین بیماری های ناحیه مقعد است. این بیماری موجب اتصال غیرطبیعی دو ارگان از بدن به یکدیگر می گردد. در مورد فیستول مقعدی این مجرایی مابین کانال مقعد و پوست اطراف آن ایجاد می شود. وجود این مجرا موجب می شود، عفونت ها و آلودگی های مقعد به روی پوست منتقل شود در نتیجه این بیماری به شدت آزار دهنده است.

علت فیستول در اغلب موارد عفونتهای طولانی مدت درمان نشده است در مواردی بروز بیماری های التهابی روده مانند کرون و کولیت در این بیماری نقش دارند، اما اغلب فیستول ها ناشی از آبسه های طولانی مدت و درمان نشده ایجاد می شود.

علائم فیستول

• التهاب و قرمزی پوست اطراف مقعد
• درد
• خروج ترشحات بدبو از زخم فیستول
• تب
• آبسه های مکرر
• بی اختیاری مدفوع
• رویت سوراخ فیستول
• ترشحات خون آلود
• B2n.ir/y76024

شقاق مقعدی ناشی از آسیب یا پارگی در پوشش مقعد، آخرین قسمت روده بزرگ است. یبوست شایع ترین علت شقاق مقعدی است. عبور مدفوع بزرگ یا سفت باعث پاره شدن پوشش مقعد می شود.

علل دیگر شقاق مقعدی عبارتند از:

• حرکات شل مزمن
• زایمان و بارداری
• بیماری های التهابی روده مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو
• عضلات اسفنکتر مقعد سفت
• عفونت های مقاربتی، به عنوان مثال، سیفلیس و تبخال

علائم شقاق

علائم شقاق مقعدی ممکن است مشابه علائم هموروئید، فیستول یا سرطان کولورکتال باشد و از این رو، مشورت با جراح/پروکتولوژیست برای تشخیص و درمان سریع پس از مشاهده چنین علائمی ضروری است. هر بیماری به رویکرد درمانی متفاوتی نیاز دارد و تکیه بر درمان های خانگی بدون اطلاع از تشخیص می تواند وضعیت را بدتر کند.

Symptoms of anal fissures may be similar to those of haemorrhoids, fistula or colo-rectal cancer and hence, it is crucial to consult a surgeon/proctologist for prompt diagnosis and treatment upon noticing such symptoms.

https://pharmeasy.in/blog/home-remedies-for-fissure/

به طور کلی می توان گفت که علایم این بیماری شامل موارد زیر می شوند:

• درد در ناحیه مقعد
• درد در هنگام دفع مدفوع که برای مدتی ادامه دارد
• خونریزی از مقعد
• مدفوع خونی
• وجود لکه خون روی دستمال توالت

روشهای درمان خانگی شقاق و زخم مقعدی

کلینیک دکتر علیرضا زارعی در ارتباط با درمان خانگی فیشر (شقاق) بیان میکند؛ شقاق مقعدی تا حدی جزو بیماریهای دردناک است، زیرا افرادی که این زخم را دارند باید برای تقویت حرکت روده های خود هر روز رژیم غذایی مناسبی داشته باشند.

شقاق چیست؟

شقاق مقعدی یا فیشر بیماری ناحیه نشیمنگاهی بوده که ممکن است در همه افراد اعم از بزرگسالان و کودکان به چشم بخورد. این بیماری به نوعی ترک، شکاف بیضی مانند یا زخم بوده که در قسمت انتهایی راست روده یا مقعد به وجود می آیند.
علائمی چون سوزش، خارش، درد یا خونریزی نشان دهنده شقاق مقعد در این ناحیه هستند.

درمان شقاق با لیزر چگونه است؟

لیزر شقاق مقعدی یک روشی امن، مناسب و غیر تهاجمی برای درمان شقاق بوده که مورد تایید پزشکان می باشد. لیزر راهی امن، نوین و مناسب برای درمان قطعی این بیماری بوده و از بازگشت دوباره آن جلوگیری می کند. علاوه بر آن از دوره نقاهت کوتاهی برخوردار بوده و در کمتر از یک ساعت انجام می شود. این شیوه درمانی مناسب همه افراد و هر سطح از بیماری شقاق بوده و قابلیت درمان دو نوع شقاق را دارد؛ همچنین به دلیل برخورد اشعه لیزر به ناحیه، سبب جلوگیری از عود دوباره بیماری می شود. از این رو می توان لیزر شقاق را یک روش امن، بدون درد و مقرون به صرفه شناخت.

مزایا لیزر شقاق مقعدی

همانطور که گفته شد، لیزر شقاق از عود دوباره بیماری جلوگیری کرده و آن را در یک جلسه، بدون درد و خونریزی کاملا از بین می برد. اما به طور کلی برخی از مزایای لیزر شقاق عبارت اند از:

• کم هزینه و مقرون به صرفه بودن به دلیل عدم نیاز به اتاق عمل، هزینه بیهوشی و…
• درمان شقاق در یک ساعت و درمان سرپایی شقاق در کلینیک نشیمنگاه
• بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان یا کلینیک
• عدم نیاز به پانسمان داخلی مانند سایر روش های درمان فیشر مقعدی
• دوره نقاهت بسیار کوتاه به دلیل عدم وجود زخم ناشی از تیغ جراحی
• عدم باقی ماندن جای زخم و جای بخیه
• احتمال بازگشت و عود شقاق در انجام عمل جراحی شقاق برابر با صفر است

مراقبت های بعد از درمان شقاق

همانطور که گفته شد، درمان شقاق به روش های متعددی صورت می گیرد. معمولا سوزش بعد از عمل شقاق طبیعی بوده و با رعایت نکات مراقبت بعد از عمل شقاق می توانید به بهبودی کامل برسید.

بنابراین به منظور بهبودی کامل و درمان شقاق مقعدی در کمترین زمان، بهتر است برخی نکات را بعد از انجام لیزر شقاق را رعایت نمایید تا به طور کامل از بیماری شقاق رهایی یابید.
درمان هرگونه بیماری گوارشی مانند اسهال و یبوست که از اصلی ترین دلایل بروز این بیماری به شمار می روند.

• مصرف غذاهای پر فیبر و ملین از جمله سبزیجات و میوه ها به منظور عبور آسان مدفوع
• پرهیز از نشستن های طولانی مدت که سبب وارد کردن فشار بر ناحیه مقعد می شود
• استفاده از دستمال های نرم، مرطوب و بدون بو
• حمام نشیمنگاهی یا همان نشستن در ظرف آب گرمی که حاوی ترکیباتی چون نمک یا سرکه است روزانه به مدت 20 دقیقه
• محافظت از زخم یا محل تحت درمان و پرهیز از برخورد خشن با آن
• پیاده روی و انجام فعالیت سبب بهبود گردش خون رسانی شده و می تواند به بهبود شقاق مقعد کمک کند
• نوشیدن آب به مقدار کافی
• پاکیزه نگه داشتن و ناحیه مقعد به منظور پیشگیری از باقی ماندن باکتری
• مصرف به موقع آنتی بیوتیک ها به منظور بهبود روند تسریع و پیشگیری از عفونت بعد از عمل شقاق

رژیم غذایی مناسب بعد از انجام لیزر شقاق

طبیعی است که انجام عادات غلط و نامناسب بعد از درمان هرگونه بیماری موجب بازگشت و عود آن می شود. بنابراین چه بهتر که فرد به منظور پیشگیری از این مسئله با رعایت برخی نکات ساده احتمال آن را کاهش دهد. البته گفته می شود پس از انجام لیزر شقاق امکان عود بیماری وجود نداشته و نمی توان آن را روشی با نقص بیان کرد.
اما داشتن رژیم غذایی مناسب می تواند در هر شرایطی افراد را از بروز هرگونه بیماری نجات دهد.
رژیم غذایی مناسب بعد از انجام لیزر شقاق:

• مصرف غذاهای سبک و دوری از غذاهای سنگین که هضم و دفع آن برای دستگاه گوارش مشکل ایجاد می کند
• خوردن 4وعده میوه و سبزیجات همراه با غذا به منظور هضم آسان و نرم کردن مدفوع چرا که سبزیجات حاوی فیبر بوده و فیبر نوعی ملین کننده طبیعی است
• مصرف آب و مایعات به مقدار کافی (روزانه 8 الی 10 لیوان آب)
• پرهیز از خوردن فست فود و غذاهای نیمه آماده چرا که سبب اسهال یا یبوست می شوند
• گوجه فرنگی، سبوس گندم و جو، حبوبات، کاهو، تخم کتان، آجیل و مغزها، شیر گرم از بهترین موادی هستند که می توانید روزانه از آنها استفاده نماید
• پرهیز از غذاهای تند و پرادویه که موجب تحریک دستگاه گوارش می شوند

برای درمان شقاق مقعدی به کدام دکتر مراجعه کنیم؟

زمانی که با علائمی چون سوزش، خارش، درد یا خونریزی را مواجه شدید، بهتر است هرچه سریعتر نسبت به درمان شقاق اقدام نمایید.
مراجعه به جراح متخصص عمومی یا پزشک گوارش می تواند با معاینه دقیق شما نوع و شدت بیماری را تشخیص دهد. چرا که شقاق دارای دو نوع حاد و مزمن بوده که نوع حاد آن نهایتا تا 4 هفته درمان خواهد شد. علاوه بر آن درمان شقاق مقعدی با استفاده از دارو ها یا روشهای درمان خانگی امکان پذیر نبوده و نتیجه ای نخواهد داشت. بنابراین روشی اساسی چون لیزر شقاق به منظور درمان جایگزین می شود.

شقاق چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص بیماری شقاق مقعد به واسطه معاینه پزشک امکان پذیر بوده و تنها مراجعه به پزشک می تواند درمان فیشر مقعدی و نتیجه قطعی به همراه بیاورد. چرا که دیگر بیماری های مقعدی از جمله فیستول و بواسیر وجود دارند که در صورت عدم معاینه صحیح و یا انجام آزمایش های مربوطه تشخیص داده نمی شوند.
البته انجام معاینه داخلی در برخی اوقات سبب حاد شدن بیماری و باز شدن زخم ها می شود بنابراین پزشک با معاینه، مشاهده زخم، یا انجام برخی آزمایش ها شقاق مقعدی را تشخیص می دهد.
رایج ترین روشهای تشخیص بیماری شقاق، موارد زیر هستند:

• پرسش و پاسخ پزشک و بیمار که بخش اعظم انجام معاینه به شمار می رود.
• مشاهده نواحی درگیر شقاق مقعد
• انجام سونوگرافی
• آندوسکوپی به منظور تشخیص دقیق میزان نفوذ و شدت بیماری

روش های درمان شقاق مقعد

درمان شقاق مقعدی به روشهای مختلفی انجام می گیرد. این روشها که استفاده از دارو، لیزر شقاق، یا عمل جراحی شقاق هستند، نسبت به شدت، نوع و میزان حاد بودن بیماری تعیین می گردد که بهترین آنها لیزر شقاق است که از نتیجه قطعی برخوردار بوده و از کمترین عوارض برخوردار است.
همچنین از آنجایی که درمان شقاق مقعدی با دیگر روشها بسیار دشوار و دردناک است، بیمار تحت بیهوشی قرار گرفته و عمل جراحی شقاق صورت می گیرد.
یکی از اصلی ترین علتهای به وجود آمدن بیماری شقاق مقعدی یبوست است. یبوست به دلیل فشاری که به دیواره راست روده وارد می کند، سبب فشار یا آسیب جدی به آن شده و آن را زخم می کند. بنابراین اگر دچار شقاق مقعدی هستید، بهتر است در ابتدا مشکلات گوارشی خود از جمله یبوست و اسهال را کنترل کنید تا درمان شقاق نیز موثر باشد.

طبیعی است اگر دچار یبوست شدید یا اسهال مزمن هستید، روزی در مدفوع خود خون مشاهده کنید. کشف کردن خون در مدفوع از اهمیت بالایی برخوردار است. زیرا معمولا این عارضه معلول بر بیماری جدی تری مربوط به قسمتی از دستگاه گوارش فوقانی یا تحتانی است.

البته لازم است بدانید که گاهی اوقات خون در مدفوع با چشم غیر مسلح قابل دیدن نیست و فقط از طریق میکروسکوپ قابل مشاهده است. تشخیص این مورد فقط در نمونه های آزمایشگاهی مشخص می شود.

علت خون در مدفوع چیست؟

افراد باید در مورد خونریزی مقعدی که مزمن یا قابل توجه است یا در صورت مشاهده رشد غیرطبیعی در اطراف مقعد به پزشک مراجعه کنند. افراد برای خونریزی مقعدی یا مدفوع بسیار تیره، به خصوص اگر استفراغ یا سرفه خونی نیز دارند، باید به اورژانس مراجعه کنند. شایع ترین علت خونریزی رکتوم، هموروئید، وریدهای متورم رکتوم (بواسیر داخلی) یا مقعد (بواسیر خارجی) است.

تشخیص مدفوع خونی چگونه است؟

انواع خون در مدفوع برای تشخیص بهتر عارضه به این شرح است :

• ملنا (مدفوع سیاه رنگ) : این نوع خونریزی موجب می شود، مدفوع رنگی سیاه و قیری به خود گرفته و بد بو شود. این نوع خونریزی نشان دهنده ی آن است که دستگاه گوارش فوقانی دچار مشکل شده و خونریزی می کند، یعنی ممکن است معده (حداقل ۱۰۰ سی سی خون نیاز است.) و یا روده کوچک دچار خونریزی شود. برای تولید ملنا ۱۴ ساعت زمان نیاز است.
• هماتوشزی : این نوع خونریزی ناشی از مشکلات دستگاه گوارشی تحتانی یعنی روده ها ایجاد می شود. رنگ خون هماتوشزی معمولاً روشن و سرخ رنگ است.
• مخفی : این نوع خونریزی با چشم قابل مشاهده نبوده و نیاز به بررسی های آزمایشگاهی دارد.

لازم به ذکر است که تشخیص دقیق و قطعی فقط توسط پزشک متخصص امکان پذیر بوده و هر فرد خودش فقط قادر به تشخیص رنگ آن است.

عوارض خون در مدفوع بر سلامت روده ها

مهمترین عارضه ای که ممکن است به جز عوارض علت اصلی خونریزی از مقعد پدید آید، کم خونی است که خود مشکلات دیگری را به همراه دارد. به خصوص اگر این خونریزی به مدت طولانی باشد و بیماری نسبت به درمان آن اقدامی انجام ندهد.

شقاق چیست؟

اگر در مدفوع خود خون مشاهده کردید یا درد و ناراحتی در قسمت پایین بدن خود داشتید، ممکن است دچار شقاق مقعدی شده باشید.

شقاق مقعدی یک پارگی یا شکاف کوچک در پوست است که می تواند در هر قسمتی از مقعد یا داخل رکتوم ظاهر شود.

رکتوم قسمتی از بدن بوده که مدفوع برای خروج از روده از آن عبور می کند.
منبع

بیماری شقاق چیست؟

شقاق مقعدی یا فیشر آنال یک زخم کوچک به شکل بریدگی در قسمت انتهایی راست روده یا همان رکتوم است. این زخم معمولا به دلیل یبوست و فشار وارد شده به مقعد ایجاد می شود. لازم است بدانید حتی کسانی که مکرر رابطه از پشت دارند، به این عارضه دچار می شوند.

از علائم و نشانه های شقاق می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• یک زخم کوچک به شکل اسکار
• تورم خود زخم و اطراف آن در صورت عفونت
• قرمز شدن ناحیه به دلیل تحریک با عبور مدفوع
• ترشح لزج یا شیری مانند از زخم
• خونریزی در صورت تماس با مدفوع و خارش
• داشتن احساس سوزش معمولا زمانی که ناحیه عرق سوز می شود.

هزینه عمل شقاق با لیزر چه تفاوتی با جراحی در بیمارستان دارد؟

درمان شقاق با لیزر قطعا از عمل جراحی تهاجمی تر نیست. به همین دلیل بیمار می تواند برای درمان به کلینیک های سرپایی متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه کند که سریعا دکتر زخم را از بین ببرد. در حقیقت یکی از تفاوت های بارز این دو روش هم همین موضوع می باشد.

از آنجا که دو روش جراحی و لیزر با یکدیگر تفاوت دارند؛ پس طبیعی است که هزینه درمان آنها هم با یکدیگر تفاوت داشته باشد. که به طور کلی هزینه درمان شقاق با لیزر نسبت به عمل جراحی در بیمارستان به صرفه تر است.

شقاق مقعدی معمولاً بر اساس علائمی که در بالا توضیح داده شد و معاینه فیزیکی قابل تشخیص است. معاینه فیزیکی شامل جدا کردن آرام باسن است که امکان بررسی بصری ناحیه اطراف مقعد را فراهم می کند. این زخم بیشتر در قسمت بالای سوراخ یا پایین آن ظاهر می شود. ترک هایی که در مکان های دیگر قرار دارند بیشتر با یک اختلال زمینه ای (مثلا بیماری کرون) مرتبط هستند.

• در تشخیص اولیه زخم فیشر اغلب می توان از معاینه رکتوم (قرار دادن انگشت دستکش دار در مقعد) یا آنوسکوپی (قرار دادن یک ابزار کوچک برای مشاهده کانال مقعدی) اجتناب کرد. این معاینات می توانند باعث افزایش درد شوند و اغلب برای ایجاد تشخیص موقت بر اساس شرح حال و معاینه بصری غیر ضروری هستند. اگر این نگرانی وجود داشته باشد که بیماری دیگری ممکن است در ایجاد شقاق نقش داشته باشد، ممکن است روش های دیگری برای تشخیص نیاز باشند.
• اگر تشخیص نامشخص باشد، معمولاً سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی توصیه می شود، به خصوص اگر خونریزی مقعدی وجود داشته باشد. کولونوسکوپی در بیماران 50 سال و بالاتر ترجیح داده می شود و همچنین می تواند برای غربالگری سرطان کولورکتال استفاده شود. در بیماران جوان‌تر که هیچ عامل خطری برای سرطان کولورکتال یا بیماری‌های روده ندارند، سیگموئیدوسکوپی ممکن است کافی باشد.

عمل جراحی شقاق یا فیشر مقعد

عمل جراحی شقاق مقعد با وجود روش های نوین همچون لیزر درمانی همچنان وجود دارد و برای بسیاری از موارد ، پزشک روش عمل جراحی را انتخاب می کند. عمل جراحی بیشتر مختص به موارد شقاق مزمن است و با توجه به وضعیت علائم و نشانه های فیشر پزشک یکی از روش های زیر را برای جراحی انتخاب می کند:

• جراحی شقاق به روش اسفنکتروتومی داخلی جانبی مقعد
• روش دیلاتاسیون یا اتساع دریچه ی مقعد
• فیشرکتومی

لیزر درمانی

لیزر درمانی یکی از نوین ترین و آخرین دستاوردهای دنیای پزشکی است که برای درمان بسیاری از بیماری ها از جمله شقاق به کار گرفته می شود. همچنین کلینیک زارعی بیان می کند؛ درمان شقاق با لیزر با اثربخشی بالاتر و عوارض کمتر توانسته است جایگزین بسیار مناسبی برای انجام عمل جراحی شود و بسیاری از موارد این عارضه را حتی شقاق مزمن با درجات شدیدتر درمان نماید.

در روش درمان شقاق با لیزر ، پزشک متخصص با استفاده از انرژی اشعه ی لیزر و تاباندن آن به بافت های آسیب دیده اقدام به مسدودسازی شکاف ها و ترمیم بافت های آسیب دیده می کنند و بدین ترتیب بدون کوچکترین احساس درد و خونریزی در کوتاه ترین زمان ممکن بیماری شما برای همیشه درمان خواهد شد.
تشخیص شقاق مقعدی چگونه است؟

از آنجا که زخم شقاق همراه با درد و سوزش حتی به هنگام نشستن می باشد، بیماران مایل هستند که هر چه سریع تر از آن خلاص شوند. در این بین همانطور که ذکر کردیم، حتما باید به متخصص گوارش یا جراح عمومی مراجعه کنید و به هیچ عنوان اقدام به خود درمانی نکنید.

چون گاهی اوقات ممکن است حتی تشخیص خود فرد اشتباه باشد و شقاق را با بیماری دیگری اشتباه بگیرد. در نتیجه ابتدا به پزشک برای تشخیص مراجعه کرده سپس با پیشنهاد او بهترین روش درمان را در پیش بگیرید.

که روشهای درمان شقاق عبارتند از:

درمان با لیزر

لیزر CO2 یکی از ابزارهایی است که امروزه برای درمان بسیاری از بیماری ها و عارضه های پوستی مورد استفاده برترین پزشکان در تمام دنیا می باشد. همچنین به دلیل اینکه یک روش بدون عمل جراحی می باشد، در بین افراد محبوبیت دارد. طی لیزر درمانی با استفاده از تاباندن اشعه، هر گونه عفونت از بین رفته و زخم جوش خورده و مسدود می شود. از جمله مزیت های برجسته آن می توان به طول درمان بسیار کوتاه مدت و بی حسی موضعی اشاره کرد.

عمل جراحی یا اسفنکتروتومی

عمل جراحی شقاق یا اسفنکتروتومی در بیمارستان تحت بیهوشی یا بی حسی موضعی انجام می شود. از آنجا که شقاق به دلیل فشار بالا و اسپاسم مقعدی در عضلات اسفنکتر ایجاد شده است، جراح با استفاده از تیغ جراحی برش کوچکی کنار زخم شقاق ایجاد می کند تا از این فشار کاسته شود. در نتیجه به مرور زمان و به مدت تقریبا 6 هفته برای بهبودی زمان لازم است. معمولا در این روش، فرد تا زمان بهبودی کامل هنگام اجابت مزاج کمی درد دارد. از دیگر روشهای جراحی میتوان به فیشرکتومی نیز اشاره کرد.

روشهای خانگی و گیاهی

درمان های خانگی یا گیاهی بیشتر جنبه پیشگیری و کمک به تسریع در روند درمان همراه روشهای جراحی و لیزر دارند. از جمله روش های خانگی و گیاهی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• حمام سیتز
• غذا و غلات فیبر دار
• درمان با عسل
• روغن زیتون و نارگیل
• سرکه سیب و آلوئه ورا

روشهای دارویی

در مراحل اولیه بیماری ممکن است افراد بتوانند با مراجعه به پزشک و تجویز تعدادی از دارو ها جلوی پیشرفت این زخم را گرفته و آن را درمان کنند. این روشهای عبارتند از:

• پماد دیلتیازم
• پماد نیتروگلیسیرین
• پماد ام جی
• آنتی فیشر

بواسیر چیست؟

به نقل از ویکی پدیا؛ بَواسیر یا هِموروئید به گشاد شدن رگ‌های وریدی در مجرای مقعدی می‌گویند که به کنترل مدفوع کمک می‌کنند. آن‌ها زمانی‌که متورم یا ملتهب می‌شوند «بیمارگونه» یا همان بواسیر می‌شوند. آن‌ها در حالت فیزیولوژیک خود مانند بالشتکی مرکب از مجرای سیاهرگی و بافت همبند عمل می‌کنند.

علائم و نشانه ها

علائم بواسیر بستگی به نوع آن دارد. بواسیر داخلی معمولاً همراه با خونریزی مقعدی بی‌درد است، اما بواسیر خارجی ممکن است علائم کمتری داشته‌ باشد یا اگر ترومبوز باشد همراه با درد و تورم در ناحیه مقعد خواهد بود. بسیاری از مردم به اشتباه هر نوع علامت رخ‌ داده در اطراف منطقه مقعدی-راست روده‌ای را «بواسیر» می‌دانند و دلایل جدی این علائم را نادیده می‌گیرند. اگرچه علت اصلی بواسیر ناشناخته است، تعدادی از عوامل که باعث بالا رفتن فشار درون شکمی می‌شوند، به‌ ویژه یبوست، نقش اصلی را در رشد آن دارند.

نشانه های بواسیر در حالت کلی به شکل های زیر نمایان می شوند:

• توده متورم و برجسته در داخل رکتوم یا بیرون آن
• خارش و سوزش توده به خصوص هنگام رد شدن مدفوع
• التهاب، قرمزی و درد
• خونریزی دارد اگر ضربه ای ببیند

علت ابتلا به بواسیر و هموروئید

به طور دقیق نمی توانیم بگوییم که چرا افراد دچار هموروئید می شوند اما بالشتک های متورم بواسیر به دلیل ورم کردن رگ های مقعد ایجاد می شوند که معمولا در اثر فشار زیاد این اتفاق برای آنها افتاده است. از دلایل دیگر رگ های هموروئیدی می توانی به موارد زیر اشاره کنیم:

• زور زدن و فشار آوردن به مقعد زمان دفع
• یبوست مزمن و بی توجهی برای رفع مشکل
• نشستن به مدت طولانی به خصوص در محل کار یا در دستشویی
• کسانی که ابتلا به بواسیر یا یبوست در خانواده آنها ارثی است
• داشتن اضافه وزن به طور مثال چاقی و کم تحرکی
• شغل هایی که باعث فشار آوردن بیش از حد به نشیمنگاهی می شوند