شقاق مقعدی

1. کلینیک زارعی

کلینیک زارعی، زیر نظر متخصص جراح عمومی دکتر علیرضا زارعی یکی از معتبرترین مراکز تخصصی درمان بیماری‌ های نشیمنگاه از جمله شقاق مقعدی در تهران است. این کلینیک با بهره‌ گیری از تجهیزات پیشرفته و کادر پزشکی متخصص، درمان‌ های نوین و کم تهاجمی را ارائه می‌ کند که روند بهبودی را سرعت می‌ بخشد و بیمار کمترین درد و ناراحتی را تجربه می‌ کند.

خدمات کلینیک زارعی:

• لیزر درمانی شقاق یا فیشر بدون نیاز به بیهوشی

• درمان دارویی و غیر جراحی شقاق
• مشاوره تخصصی و معاینه دقیق
• درمان بواسیر، فیشر و دیگر بیماری‌ های نشیمنگاهی
• عمل جراحی با روش‌ های جدید و کم عارضه

آدرس: تهران، ابتدای خیابان ملاصدرا، خیابان پردیس، پلاک 14، طبقه 5

شماره تماس:۰۹۹۱۸۹۵۴۰۹۱   -   ۰۲۱۸۸۶۵۸۴۲۶

2. کلینیک تخصصی درمان بیماری‌ های نشیمنگاه دکتر حسینی

این کلینیک با تیمی مجرب در زمینه جراحی و درمان بیماری‌ های نشیمنگاهی شناخته شده است و روش‌ های نوین درمانی از جمله لیزر را ارائه می‌ دهد.

خدمات:

• درمان شقاق با لیزر و روش‌ های سنتی

• جراحی‌های سرپایی
• مشاوره و پیگیری پس از درمان

آدرس: تهران، خیابان انقلاب، پلاک ۵۶

شماره تماس: ۰۲۱-۶۶۴۴۲۳۱۱

3. مرکز تخصصی درمان بیماری‌ های گوارشی و نشیمنگاهی دکتر کریمی

این مرکز علاوه بر بیماری‌ های گوارشی، خدمات تخصصی درمان شقاق و بواسیر را با دستگاه‌ های پیشرفته نیز به مراجعین ارائه می‌ دهد.

خدمات:

• لیزر کم تهاجمی
• جراحی‌ های تخصصی
• مشاوره تغذیه و کنترل یبوست

آدرس: تهران، خیابان شریعتی، پلاک ۹۸

شماره تماس: ۰۲۱-۲۲۳۳۴۵۶۷

چرا کلینیک زارعی را انتخاب کنیم؟

کلینیک زارعی به دلیل تجربه بالا در درمان شقاق و ارائه روش‌ های نوین لیزر بدون درد و خونریزی، در بین بیماران بسیار محبوب است. این کلینیک تمرکز ویژه‌ ای روی رضایت بیمار، سرعت بهبودی و کاهش عوارض دارد.

• تجهیزات پیشرفته: کلینیک زارعی مجهز به آخرین دستگاه‌ های لیزر درمانی است که درمان را به روشی کاملاً غیر تهاجمی انجام می‌ دهد.
• کادر تخصصی: تیم پزشکی متشکل از جراحان و متخصصان با سابقه بالا در حوزه بیماری‌ های نشیمنگاه است.
• محیطی آرام و حرفه‌ ای: فضای درمانی کلینیک کاملاً مجهز و آرامش‌ بخش است که به بیمار حس راحتی و اطمینان می‌ دهد.
• پشتیبانی و مشاوره: پیگیری کامل بعد از درمان و پاسخگویی به سوالات بیمار در هر زمان.

مراحل درمان شقاق در کلینیک زارعی

برای برخی از بیماران احتمال دارد این سوال پیش بیاید که چرا باید این مرکز را برای درمان فیشر انتخاب کنیم؟ یا چه برتری نسبت به سایر کلینیک های درمان بیماریهای مقعدی در تهران دارد؟

• معاینه و تشخیص دقیق: اولین گام معاینه تخصصی توسط پزشک است تا نوع و شدت شقاق مشخص شود.
• مشاوره درمانی: پزشک بهترین روش درمانی را با توجه به شرایط بیمار پیشنهاد می‌ دهد.
• انجام درمان: بسته به نوع شقاق، از لیزر بدون درد یا درمان دارویی استفاده می‌ شود.
• پیگیری و مراقبت: بعد از درمان، روند بهبودی به دقت زیر نظر گرفته شده و توصیه‌ های لازم به بیمار داده می‌ شود.

نکات مهم در انتخاب کلینیک برای درمان شقاق

قبل از انتخاب هر کلینیک برای درمان قطعی وضعیت حساس خود، باید با تحقیقات لازم وارد عمل شوید. مواردی که حتما باید در نظر بگیرید عبارت هستند از:

• تخصص و تجربه پزشکان
• دسترسی آسان به کلینیک
• استفاده از تکنولوژی‌ های جدید و کم تهاجمی
• خدمات مشاوره و پشتیبانی پس از درمان
• رضایت بیماران قبلی و نتایج درمان
• https://www.pezeshkashena.com/

علائم:

فیستول مقعدی یک ارتباط غیر طبیعی بین کانال مقعد و پوست نزدیک مقعد است. علائم عبارتند از:

• زهکشی مداوم: نشتی چرک یا مدفوع از دهانه نزدیک مقعد.
• درد و ناراحتی: به خصوص در هنگام اجابت مزاج.
• تورم یا قرمزی: در اطراف دهانه خارجی.

علل:

فیستول اغلب در نتیجه موارد زیر ایجاد می شود:

• عوارض آبسه: بسیاری از فیستول ها از آبسه های درمان نشده یا ضعیف التیام یافته منشاء می گیرند.
• بیماری التهابی روده (IBD): شرایطی مانند بیماری کرون می تواند منجر به تشکیل فیستول شود.
• پرتودرمانی: درمان سرطان در ناحیه لگن ممکن است خطر را افزایش دهد.

درمان ها:

مدیریت فیستول مقعدی به طور کلی نیاز به مداخله جراحی دارد:

• فیستولوتومی: مجرای فیستول باز می شود و اجازه می دهد تا از داخل به بیرون بهبود یابد.
• قرار دادن Seton: ممکن است یک نوار لاستیکی در فیستول قرار داده شود تا به تخلیه آن کمک کند و در عین حال اجازه می دهد تا به تدریج بهبود یابد.
• جراحی فلپ: در موارد پیچیده، ممکن است از بافت برای بستن فیستول استفاده شود.

5. زگیل مقعد

علائم:

زگیل مقعدی پاپولی است که در اثر عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. علائم عبارتند از:

• زائده در نزدیکی مقعد: برجستگی های کوچک و گوشتی که ممکن است به صورت جداگانه یا به صورت خوشه ظاهر شوند.
• خارش یا ناراحتی: در اطراف ناحیه آسیب دیده.

علل:

زگیل مقعدی عمدتاً ناشی از موارد زیر است:

• عفونت HPV: ویروس از طریق تماس جنسی از جمله مقعدی منتقل می شود.

درمان ها:

گزینه های درمانی برای زگیل مقعدی عبارتند از:

• درمان های موضعی: کرم های تجویزی مانند ایمی کیمود می توانند سیستم ایمنی بدن را برای مبارزه با زگیل تحریک کنند.
• کرایوتراپی: منجمد کردن زگیل با نیتروژن مایع.
• الکتروسرجری یا لیزر درمانی: این روش ها می توانند به طور موثر زگیل های بزرگتر یا سرسخت را از بین ببرند.

نتیجه گیری از مقاله بیماریهای رایج مقعدی

The anus is the opening of the rectum through which stool passes out of your body. Problems with the anus are common. They include hemorrhoids, abscesses, fissures (cracks), and cancer.

مقعد دهانه راست روده است که از طریق آن مدفوع از بدن شما خارج می شود. مشکلات مربوط به مقعد شایع است. آنها شامل هموروئید، آبسه، شقاق (ترک) و سرطان هستند.

ممکن است از صحبت در مورد مشکلات مقعدی خود خجالت بکشید. اما مهم است که به پزشک مراجعه کرده و به او وضعیت خود را اطلاع دهید، به خصوص اگر درد یا خونریزی دارید. هرچه جزئیات بیشتری در مورد مشکل خود ارائه دهید، پزشک بهتر می تواند به شما کمک کند. درمان ها بسته به مشکل خاص متفاوت است.

منابع:

1. https://medlineplus.gov/analdisorders.html
2. https://cliniczarei.com/fissure/

کلینیک دکتر علیرضا زارعی در رابطه با شقاق می گوید؛ دلایل زیادی در ایجاد شقاق مقعدی دخیل هستند و وجه اشتراک تمامی آنها ایجاد ضربه و فشار بیش از اندازه در ناحیه ی مقعد است. یبوست یکی از مهم ترین دلایل ایجاد این عارضه است.خروج مدفوع سخت و سفت می تواند دیواره ها و پوست ناحیه ی مقعد را به هنگام اجابت مزاج به شدت خراش دهد و دچار آسیب های متعددی کند. برخی از علل عبارتند از:

• یبوست مزمن
• دفع مدفوع خشک و سفت
• پاک کردن خشن یا بیش از حد مقعد پس از انجام یک حرکت
• اسهال
• التهاب مقعد و رکتوم
• بیماری کرون
• خاراندن (مثلاً به عنوان واکنش به عفونت کرم سنجاقی)
• آسیب مقعدی
• بارداری
• زایمان
• سرطان رکتوم

عوارض شقاق مقعد

شقاق مقعدی با بیماری های جدی تری مانند سرطان روده مرتبط نیست، اگرچه سرطان مقعد ممکن است شبیه شقاق مقعد باشد. برخی از عوارض احتمالی شقاق مقعدی عبارتند از:

• شقاق مزمن مقعد: پارگی که بهبود نمی یابد. با گذشت زمان، این اتفاق می تواند باعث ایجاد بافت اسکار گسترده در محل شکاف شود.
• فیستول مقعدی: «تونل‌ های» غیرطبیعی کانال مقعد را به اندام‌ های اطراف، معمولاً سایر قسمت‌ های روده، پیوند می زنند.
• تنگی مقعد: به دلیل اسپاسم اسفنکتر مقعد یا انقباض بافت اسکار حاصله، کانال مقعد به طور غیر طبیعی باریک می شود.

تشخیص شقاق مقعد

شقاق مقعدی با استفاده از تعدادی آزمایش از جمله:

• معاینه جسمی
• بازرسی مقعد و رکتوم با یک ابزار باریک (آنوسکوپ).

درمان شقاق مقعد

درمان پزشکی برای شقاق مقعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروی مسکن
• ملین ها
• کرم های بی حس کننده
• کرم های نیتروگلیسیرین یا تزریق بوتاکس برای آرام کردن اسپاسم عضلانی اطراف.
• عمل جراحی.
• https://ettelaat.com/0006bV

درمان شقاق حاد مشکل سخت و یا پیچیده ای نبوده و یا با رعایت چند نکته ساده بیماری برطرف می شود. اما در صورتی که برای درمان اقدام نکنید، بیماری به حالت مزمن درآمده و به همین نسبت درمان نیز مشکل تر خواهد شد. در این صورت می بایست از درمان های تهاجمی نظیر جراحی برای برطرف کردن عارضه استفاده نمود. انواع راهکار های درمان این عارضه بدین شرح است:

• روشهای درمان خانگی شقاق شامل حمام سیتز، یا نشیمن شامل قرار دادن ناحیه نشیمنگاه در آب گرم است که می تواند به بهبود التهاب و علائم کمک نماید. برای این منظور می توانید ۳ بار در روز و هر بار ۲۰ دقیقه در آب گرم بنشینید. کمپرس یخ و تغییر رژیم غذایی برای افزایش مصرف فیبر و آب که موجب بهبود یبوست خواهد شد.

• دارو: دارو های مناسب برای درمان این بیماری می توانند التهاب و عفونت را از بین ببرند و با رفع اسپاسم عضله دریچه ای مقعد به درمان بیماری کمک کنند. داروهای مناسب این بیماری شامل آنتی فیشر، رکتول، لیدوکائین،دیلتیازم و …است.

در صورت عدم بهبودی با استفاده از درمان خانگی شقاق و درمان دارویی در طی ۷ روز باید از سایر روشهای پزشکی و تهاجمی برای درمان استفاده نمود. که عبارتند از :

• درمان با بوتاکس : در این روش با استفاده از تزریق سم بوتولینوم عضله مورد نظر را موقتاً (۳ تا ۶ ماه) فلج می کنند، این امر موجب می شود، بیماری درمان شود، ولی اگر علت بیماری تنگ بودن عضله دریچه ای مقعد باشد، بیماری مجدداً عود خواهد نمود.
• جراحی: در روش جراحی با استفاده از تیغ قسمتی از عضله را قطع می کنند. این روش در برطرف کردن اسپاسم تاثیرگذار است و می تواند به درمان قطعی بیماری کمک کند. اما این روش درمانی نیازمند بستری در بیمارستان است که شاید برای همه افراد مقدور نباشد، از طرفی می تواند درد و خونریزی شدیدی را به بیماری تحمیل کند. به همین جهت جراحی شقاق منسوخ شده است.
• درمان شقاق با لیزر : لیزر بهترین روش درمان این بیماری است. در این روش از اشعه لیزر برای قطع عضله استفاده می شود. همین امر موجب شده آسیب کمتری به مقعد وارد شود و ضمن به حداقل رسیدن درد و خونریزی، عوارض ناخوشایند بیماری نیز وجود ندارند.

کلینیک مهنا آماده خدمت رسانی به بیماران مبتلا به شقاق است. در این کلینیک از جدیدترین و پیشرفته ترین دستگاه های لیزر استفاده می شود، تا بدون ایجاد هرگونه عوارضی بیماری یک بار و برای همیشه برطرف شود.

فیستول

بیماری فیستول یا ناسور از آزاردهنده ترین بیماری های ناحیه مقعد است. این بیماری موجب اتصال غیرطبیعی دو ارگان از بدن به یکدیگر می گردد. در مورد فیستول مقعدی این مجرایی مابین کانال مقعد و پوست اطراف آن ایجاد می شود. وجود این مجرا موجب می شود، عفونت ها و آلودگی های مقعد به روی پوست منتقل شود در نتیجه این بیماری به شدت آزار دهنده است.

علت فیستول در اغلب موارد عفونتهای طولانی مدت درمان نشده است در مواردی بروز بیماری های التهابی روده مانند کرون و کولیت در این بیماری نقش دارند، اما اغلب فیستول ها ناشی از آبسه های طولانی مدت و درمان نشده ایجاد می شود.

علائم فیستول

• التهاب و قرمزی پوست اطراف مقعد
• درد
• خروج ترشحات بدبو از زخم فیستول
• تب
• آبسه های مکرر
• بی اختیاری مدفوع
• رویت سوراخ فیستول
• ترشحات خون آلود
• B2n.ir/y76024

مقعد دهانه راست روده است که از طریق آن مدفوع از بدن شما خارج می شود. بیماری های مربوط به مقعد شایع است. آنها شامل هموروئید، آبسه، شقاق (فیشر) و سرطان هستند.

ممکن است از صحبت در مورد مشکلات مقعدی خود خجالت بکشید. اما مهم است که به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص اگر درد یا خونریزی دارید. هرچه جزئیات بیشتری در مورد مشکل خود ارائه دهید، پزشک بهتر می تواند به شما کمک کند. درمان ها بسته به مشکل خاص متفاوت است.

علائم

برخی از نشانه های احتمالی اختلال آنورکتال عبارتند از:

• یک ترک قابل مشاهده در پوست مقعد.
• خونریزی بعد از اجابت مزاج، با یا بدون درد.
• اسهال یا یبوست.
• گاز و نفخ.
• خارش یا سوزش در ناحیه مقعد.
• توده یا تورم در داخل و اطراف ناحیه مقعد.
• درد در حین یا بعد از اجابت مزاج.

انواع بیماری های مقعدی و نشیمنگاهی

اکثر بیماری های آنورکتال بسیار شایع هستند و اغلب به دلیل اختلالات خوش خیم ایجاد می شوند. اگرچه اغلب می توان آنها را در محیط سرپایی درمان کرد، اما گاهی اوقات نیاز به مداخله با روش جراحی دارند. شرایط رایج آنورکتال شامل شقاق، فیستول، هموروئید، خارش آنی (خارش و سوزش مقعد)، بیماری پیلونیدال، درد رکتوم و کندیلوم/AIN (نئوپلاسم داخل اپیتلیال مقعدی) هستند.

شقاق یا فیشر مقعد

شقاق مقعدی بریدگی یا شکاف در پوشش مجرای مقعد است و یکی از شایع ترین علل درد شدید مقعدی است. از جمله علل شایع تر، عبور مدفوع سفت یا بزرگ از مجرای مقعد، زور زدن در حین حرکات روده هنگام یبوست، اسهال مزمن و التهاب در ناحیه مقعد در نتیجه بیماری کرون یا سایر فرآیندهای التهابی است.

علائم شامل:

• درد در هنگام حرکات روده همراه با خون روی دستمال توالت است.
• همچنین ممکن است چندین ساعت پس از اجابت مزاج درد یا اسپاسم شدید داشته باشید.
• شقاق مقعدی را می توان از طریق شرح حال و معاینه فیزیکی تشخیص داد.

گاهی اوقات شقاق در مکان های غیر معمول در مقعد دیده می شود. علل ایجاد شقاق در این مکان ها عبارتند از بیماری کرون که شایع ترین است، اما همچنین می تواند ناشی از سایر بیماری های التهابی روده، سیفلیس، سل، لوسمی، سرطان و ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) باشد.

بیشتر شقاق مقعدی را می توان به صورت پزشکی درمان کرد و بیش از ۸۰٪ آنها نیازی به جراحی ندارند. اگر علت یبوست یا اسهال باشد، درمان آن شرایط اغلب شقاق را در حدود ۴ تا ۶ هفته درمان می کند. این درمان‌های خانگی شامل رژیم غذایی با فیبر بالا، نرم‌کننده‌های مدفوع، ملین‌ها، مصرف مایعات فراوان و نشستن در حمام گرم دو تا سه بار در روز است. پس از چند روز درمان، دردی که در حین اجابت مزاج تجربه می کنید معمولاً از بین می رود.

اگر شقاق بعد از شش هفته بهبود نیافت، ممکن است نیاز به درمان اضافی با داروهای خاص داشته باشد. جراحی مقعد بسیار موثر است، اما معمولاً تنها زمانی توصیه می شود که درمان های محافظه کارانه تر موثر نبوده باشند. این جراحی اغلب به عنوان جراحی “همان روز” انجام می شود به این معنی که پس از جراحی می توانید به خانه بروید.

شقاق مقعد پارگی های کوچکی در پوشش مقعد هستند. این پارگی ها می تواند ناشی از حرکات سخت و خشک روده، اسهال و التهاب باشند. علائم شقاق شامل خارش، درد و خونریزی است. به طور ساده تر می توان گفت هر زخم کوچکی که در این ناحیه مشاهده شود، شقاق نام دارد.

شقاق سطحی خود به خود بهبود می یابد، اما شقاق عمیق تر ممکن است عضله اسفنکتر زیرین کانال مقعد را درگیر کند و به درستی بهبود نیابد. برای شقاق مزمن، پزشک تلاش می کند تا علت شقاق را تعیین کند و هر بیماری زمینه ای را درمان کند. درمان ها ممکن است شامل حمام نشستن، بی حس کننده های موضعی یا رژیم غذایی با فیبر بالا باشد.

ترک مقعدی اغلب در هنگام دفع مدفوع بزرگ یا سفت و رابطه مقعدی رخ می دهد. یبوست مزمن یا اسهال مکرر نیز می تواند منجر به پارگی پوست مقعد شود. همچنین سایر علل شایع عبارتند از:

حرکات روده

فشار آوردن در هنگام زایمان

بیماری التهابی روده (IBD)

بیماری کرون

کاهش جریان خون در ناحیه آنورکتال

تنگی بیش از حد عضلات اسفنکتر مقعد

فیستول

تقریباً نیمی از تمام آبسه های مقعدی به فیستول تبدیل می شوند، یک کانال غیر طبیعی که غدد مقعدی عفونی را به دهانه پوست اطراف مقعد متصل می کند. پس از تخلیه آبسه، گذرگاه بین غده مقعد و دهانه پوست ممکن است به طور همیشگی درمان نشود. تخلیه مکرر از طریق کانال چرکی می تواند باعث تشکیل فیستول شود. علائم فیستول مقعدی مشابه علائم آبسه مقعدی بوده که شامل موارد زیر هستند:

تورم

تحریک پوست

تخلیه چرک

تب

برخلاف آبسه های مقعدی، فیستول ها معمولاً درد ایجاد نمی کنند، اما ممکن است باعث تخلیه ترشحاتی مانند مدفوع شوند.

تنها روش درمان فیستول جراحی است. که شامل بریدن قسمت کوچکی از عضله اسفنکتر مقعد برای باز کردن مسیر و اتصال دهانه خارجی و داخلی است. سپس ترمیم می تواند از درون به بیرون انجام شود. با بهبودی مناسب، فیستول نباید برگردد.

اگر هر یک از علائم ذکر شده در بالا را دارید، حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.

شقاق مقعدی معمولاً بر اساس علائمی که در بالا توضیح داده شد و معاینه فیزیکی قابل تشخیص است. معاینه فیزیکی شامل جدا کردن آرام باسن است که امکان بررسی بصری ناحیه اطراف مقعد را فراهم می کند. این زخم بیشتر در قسمت بالای سوراخ یا پایین آن ظاهر می شود. ترک هایی که در مکان های دیگر قرار دارند بیشتر با یک اختلال زمینه ای (مثلا بیماری کرون) مرتبط هستند.

• در تشخیص اولیه زخم فیشر اغلب می توان از معاینه رکتوم (قرار دادن انگشت دستکش دار در مقعد) یا آنوسکوپی (قرار دادن یک ابزار کوچک برای مشاهده کانال مقعدی) اجتناب کرد. این معاینات می توانند باعث افزایش درد شوند و اغلب برای ایجاد تشخیص موقت بر اساس شرح حال و معاینه بصری غیر ضروری هستند. اگر این نگرانی وجود داشته باشد که بیماری دیگری ممکن است در ایجاد شقاق نقش داشته باشد، ممکن است روش های دیگری برای تشخیص نیاز باشند.
• اگر تشخیص نامشخص باشد، معمولاً سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی توصیه می شود، به خصوص اگر خونریزی مقعدی وجود داشته باشد. کولونوسکوپی در بیماران 50 سال و بالاتر ترجیح داده می شود و همچنین می تواند برای غربالگری سرطان کولورکتال استفاده شود. در بیماران جوان‌تر که هیچ عامل خطری برای سرطان کولورکتال یا بیماری‌های روده ندارند، سیگموئیدوسکوپی ممکن است کافی باشد.

عمل جراحی شقاق یا فیشر مقعد

عمل جراحی شقاق مقعد با وجود روش های نوین همچون لیزر درمانی همچنان وجود دارد و برای بسیاری از موارد ، پزشک روش عمل جراحی را انتخاب می کند. عمل جراحی بیشتر مختص به موارد شقاق مزمن است و با توجه به وضعیت علائم و نشانه های فیشر پزشک یکی از روش های زیر را برای جراحی انتخاب می کند:

• جراحی شقاق به روش اسفنکتروتومی داخلی جانبی مقعد
• روش دیلاتاسیون یا اتساع دریچه ی مقعد
• فیشرکتومی

لیزر درمانی

لیزر درمانی یکی از نوین ترین و آخرین دستاوردهای دنیای پزشکی است که برای درمان بسیاری از بیماری ها از جمله شقاق به کار گرفته می شود. همچنین کلینیک زارعی بیان می کند؛ درمان شقاق با لیزر با اثربخشی بالاتر و عوارض کمتر توانسته است جایگزین بسیار مناسبی برای انجام عمل جراحی شود و بسیاری از موارد این عارضه را حتی شقاق مزمن با درجات شدیدتر درمان نماید.

در روش درمان شقاق با لیزر ، پزشک متخصص با استفاده از انرژی اشعه ی لیزر و تاباندن آن به بافت های آسیب دیده اقدام به مسدودسازی شکاف ها و ترمیم بافت های آسیب دیده می کنند و بدین ترتیب بدون کوچکترین احساس درد و خونریزی در کوتاه ترین زمان ممکن بیماری شما برای همیشه درمان خواهد شد.
تشخیص شقاق مقعدی چگونه است؟

از مهمترین تفاوت های شقاق و بواسیر می توانیم به این موارد اشاره کنیم :

• نحوه درد : درد ناشی از بواسیر مداوم بوده و فرد در تمام طول روز این درد را احساس می کند. در صورتی که درد ناشی از شقاق مقطعی ولی تیر کشنده است. این درد معمولاً هنگام اجابت مزاج و پس از آن احساس شده و همین امر موجب می شود، فرد از رفتن به دستشویی را به تاخیر اندازد.
• تفاوت در نشانه های ظاهری : همان طور که در عکس بواسیر مشخص است موجب بیرون زدن بافت های گوشتی زائد از مقعد می شود در حالی که شقاق یا فیشر موجب بروز زخمی طولی در دیواره مقعدی می گردد.
• درمان : اغلب موارد شقاق و بواسیر با استفاده از درمان های خانگی قابل رفع است اما درمان بواسیر با روش‌های خانگی قطعی نبوده. در مقابل شقاق به جز مواردی محدود با درمان های خانگی و رعایت برخی نکات قابل رفع است.

شباهت  شقاق و بواسیر

تا به حال در رابطه با تفاوت شقاق و بواسیر توضیح دادیم اما خوب است بدانید این دو بیماری بی شباهت به یکدیگر نبوده و علائم و علت هایی مشترکی دارند که موجب شده تشخیص هر دو آنها از یکدیگر برای بیماران به سختی انجام شود. برخی از مهمترین شباهت های این دو بیمار به این شرح است:

• در درجه اول خوب است بدانید هر دوی این بیماری ها در دسته بیماری‌های مقعدی قرار دارند.
• مهمترین علت هر دوی این عارضه وارد آمدن فشار به مقعد در اثر عوامل مختلف است و مهمترین آن یبوست می باشد.
• این بیماری ها علائم مشترکی از جمله درد، خارش، خونریزی، التهاب و سوزش را ایجاد می کنند.

با وجود همه این نکات در صورت که به مبتلا شدن هریک از این بیماریها شک دارید، به نشانه ها و علائم و اکتفا نکنید و به منظور بررسی های بیشتر با پزشک متخصص بواسیر و شقاق مشورت کنید. حتی اگر قصد انجام درمان های خانگی برای برطرف کردن این بیماری ها را دارید قبل از انجام هر اقدام با پزشک مشورت کنید. در مواردی انجام درمان های خانگی و سر خود نه تنها به بهبود شرایط کمک نکرده بلکه در تشدید آن نقش دارد.
مشاهده مطلب کامل تفاوت شقاق و بواسیر در افکارنیوز

پوست مقعد بسیار نازک و حساس می باشد. در نتیجه ترک مقعدی اغلب در هنگام دفع مدفوع بزرگ یا سفت و رابطه مقعدی رخ می دهد. یبوست مزمن یا اسهال مکرر نیز می تواند منجر به پارگی پوست مقعد شود. همچنین سایر علل شایع عبارتند از:

• حرکات روده
• فشار آوردن در هنگام زایمان 
• بیماری التهابی روده (IBD) 
• بیماری کرون
• کاهش جریان خون در ناحیه آنورکتال
• تنگی بیش از حد عضلات اسفنکتر مقعد 

همچنین در موارد نادر ، ممکن است این پارگی بنا به دلایل زیر به وجود بیاید:

• سرطان مقعد
  ویروس اچ آی وی HIV
  زگیل تناسلی
  بیماری سل
  سیفلیس
  تبخال

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به زخم مقعدی یا فیشر هستند؟

یکی از دوره های سنی که به وجود آمدن ترک مقعد در آنها شایع می باشد، نوزادی است. همچنین افراد مسن به دلیل کاهش جریان خون در ناحیه آنورکتال ، مستعد شقاق یا فیشر هستند. در حین زایمان طبیعی و پس از آن ، زنان به دلیل قرار گرفتن در معرض فشار زیاد معمولا به این عارضه مبتلا می شوند.

همچنین افراد مبتلا به بیماریهای التهابی روده IBD توسط خطر ابتلا به این بیماری تهدید می شوند. زیرا التهابی که در پوشش روده ایجاد میشود ، بافت حساس اطراف مقعد را مستعد پارگی می کند.

افرادی که به طور مکرر دچار یبوست می شوند نیز در معرض خطر افزایش ترک های مقعدی هستند. سفتی و دفع مدفوع بزرگ از شایع ترین دلایل ایجاد پارگی مقعدی است. 

تشخیص و معاینه

پزشک معمولاً می تواند شقاق یا فیشر را به سادگی با معاینه بصری اطراف مقعد تشخیص دهد. با این حال ، در بعضی از موارد این زخم داخل کانال رکتوم بوده یا بین لبه های سوراخ مقعد ایجاد شده است. در این موارد ممکن است دکتر از روشهای دیگری برای معاینه کمک بگیرد که جواب قطعی تری دریافت کند.

این روش ها شامل:

• آنوسکوپی : این روش معاینه به وسیله لوله ای باریک و کوتاه به نام آنوسکوپ انجام می شود که طی آن تمامی نقاط مقعد و راست روده قابل مشاهده و بررسی می باشند.
• کولونوسکوپی : به وسیله لوله ای به نام کولونوسکوپ که باریک و انعطاف پذیر است، تمامی قسمت های روده ی بزرگ قابل بررسی هستند.
• سیگموئیدوسکوپی : دکتر در این روش به وسیله ی لوله ای باریک به نام سیگموئیدوسکوپ تمامی قسمت های انتهایی روده ی بزرگ را بررسی می کند.
• بیوپسی یا نمونه برداری : مقعد که قسمتی کوچک از بافت ناحیه ی مقعدی به منظور بررسی های آزمایشگاهی برداشته می شود.

پس از معاینه پزشک متناسب با شرایط شما، بهترین راه درمان را انتخاب کرده و اقدام به انجام آن می نماید.

روشهای درمان درد شقاق

همانطور که ذکر کردیم، این عارضه معمولا همراه با علائم ناراحت کننده ای می باشد که افراد مایل هستند هر چه زودتر از آنها راحت شوند. به همین دلیل اقدام به درمان آن از راه های مختلفی می کنند. لازم به ذکر است که پیش از هر اقدامی برای درمان، از نظر پزشک متخصص در این حوزه کاملا آگاه شوید و خودسرانه اقدام نکنید.
https://hpvdarman.com/%d8%b4%d9%82%d8%a7%d9%82/

هزینه درمان شقاق مقعدی با لیزر یا عمل جراحی چقدر است؟ اگر شما هم جزو کسانی هستید که به این عارضه گرفتار شده است، قطعا این سوال ذهنتان را درگیر کرده و به دنبال جواب برای هزینه های دقیق عمل هستید. شقاق مقعدی از آن دسته بیماری های دردناک، همراه با سوزش و در موارد مزمن خونریزی است.

دو روش درمانی عمل جراحی و لیزر تراپی به مراتب از روشهای دیگر شناخته شده تر هستند که در این بین، درمان شقاق مقعدی با لیزر سریع تر، قطعی تر و بهتر است. در ادامه به بررسی هزینه های دقیق عمل سرپایی شقاق در کلینیک و جراحی در بیمارستان می پردازیم.

شقاق یا فیشر مقعدی چیست؟

شقاق مقعدی پارگی یا ترک های کوچکی در قسمتی از مقعد است که اکثرا هنگام دفع مدفوع کشیده شده و باز می شود. این عارضه باعث می شود تا فرد دردی همراه با سوزش تجربه کند و از رفتن به دستشویی فراری شود. این تعویق در رفتن به دستشویی باعث یبوست شده که فشار شدید تری به زخم شقاق وارد می کند. در نتیجه با درد شدید و خونریزی در حین دفع همراه هستند.

امکان دارد که برخی زخم های سطحی مقعدی پس از چند روز بهبود پیدا کنند ولی شقاق عمیق به مرور زمان بدتر شده و می تواند حتی یک سال هم برای فرد مشکل ایجاد کند. بنابراین اگر زخم شقاق شما بیش از 4 هفته طول کشید، باید سریعا به متخصص مراجعه کنید.

هزینه عمل شقاق با لیزر به چه عواملی بستگی دارد؟

از آنجایی که شقاق یا فیشر مقعدی یکی از عارضه های رایج نشیمنگاهی بوده و اندازه ها یا عمق مختلفی دارد، در نتیجه هزینه عمل آن هم می تواند نسبت به این عوامل تغییر کند. فاکتورهای مختلفی که روی قیمت ها تاثیر می گذارند، عبارتند از:

• عمق و وخامت شقاق مقعدی
• آیا زخم عفونت کرده یا نه
• تعداد زخم های شقاق (در مواردی ممکن است دو زخم هم زمان ایجاد شوند)
• شرایط پزشکی بیمار
• نرخ عمل کلینیکی که برای عمل به آن مراجعه می کنید
• دستمزد جراح

لیزر شقاق مقعدی به عنوان جدیدترین راه درمان این بیماری در نظر گرفته شده است که با توجه به استفاده از بهترین دستگاه ها و متد روز دنیا، پس از عمل هیچگونه اسکار یا گوشت اضافه بر جا نمی گذارد. به علاوه محل زخم به طور کلی پس از چند وقت در مدت کوتاه ناپدید می شود.

تفاوت هزینه عمل در کلینیک با جراحی در بیمارستان دولتی یا خصوصی

اگر تا حدودی با عمل جراحی شقاق مقعدی و لیزر آشنایی داشته باشید؛ حتما آگاه هستید که این دو روش کاملا با یکدیگر تفاوت دارند. در نتیجه طبیعی است که هزینه های آنها نیز با یکدیگر تفاوت دارند. یکی از فرق های عمده هم این است که عمل جراحی در بیمارستان انجام می شود و درمان با لیزر در کلینیک ها به صورت سرپایی.

تمام این ها در حالی است که بیمار می تواند طی نیم ساعت با لیزر شقاق خود را درمان کند و به منزل برگردد. کیس هایی که لیزر شقاق انجام می دهند، می توانند به راحتی به فعالیت های روزانه خود برسند.

بیماران می توانند نسبت به وضعیت جسمی یا مالی خود یکی از بیمارستان های خصوصی یا دولتی را انتخاب کنند. که تعیین بیمارستان بستگی به دکتری که برای درمان به او مراجعه می کنند دارد.

ولی به طور کلی هزینه عمل جراحی در بیمارستان همراه با هزینه های جانبی آن؛ نسبت به کلینیک نرخ بالاتری دارد. ولی اگر هزینه های جانبی مانند تعویض پانسمان، بخیه و… را در نظر نگیریم، قیمت خود عمل جراحی کمی از لیزر ارزان تر در می آید.

اگر تصمیم به عمل جراحی سنتی دارید، باید موارد زیر را نیز در لحاظ کنید:

• قیمت دارو بیهوشی
• دستمزد تیم جراحی
• هزینه های اتاق عمل
• هزینه تعویض پانسمان پس از عمل

آیا بیمه تامین اجتماعی یا تکمیلی هزینه لیزر شقاق را پوشش می دهند؟

به طور خلاصه بخواهیم بیان کنیم؛ هزینه عمل شقاق فقط در صورتی تحت پوشش تامین اجتماعی می باشد که فرد مجبور باشد طی 24 ساعت یا بیشتر در بیمارستان بماند. ولی برخی بیمه های تکمیلی وجود دارند که هزینه این عمل را تقبل می کنند.

این اتفاق هم به این معنی نیست که جراحی از لیزر به صرفه تر است! زیرا هزینه های جانبی جراحی و دوره نقاهت طولانی مدت آن ثابت می کنند که درمان با لیزر به مراتب مقرون به صرفه تر است.
منبع مقاله هزینه درمان شقاق مقعدی: https://cliniczarei.com/articles/%D9%87%D8%B2%DB%8C%D9%86%D9%87-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82/